Glaucome : Symptômes, Causes, Traitements et Impacts sur la Vision

Affections oculaires caractérisées par une destruction progressive du nerf optique.

Qu’est-ce que le glaucome ? Définition et explications

Le glaucome est une maladie oculaire chronique caractérisée par des lésions du nerf optique. Ce trouble affecte progressivement la vision, souvent en raison d’une augmentation de la tension oculaire. Le glaucome est l’une des principales causes de cécité dans le monde.

1Symptômes du glaucome : Comment les reconnaître ?

Les symptômes du glaucome varient selon le type et la gravité de la maladie. Dans de nombreux cas, le glaucome se développe sans douleur et sans signes avant-coureurs. Les premiers signes incluent une réduction du champ visuel, souvent imperceptible au début. Dans le cas d’un glaucome aigu ou glaucome à angle fermé, des symptômes plus sévères tels que des douleurs oculaires, des maux de tête, des nausées, et une vision floue peuvent survenir. Les symptômes du glaucome chez la femme peuvent être similaires à ceux des hommes, bien qu’une vigilance particulière soit recommandée en cas de risques héréditaires.

2Causes du glaucome : Comprendre les facteurs de risque

Les principales causes du glaucome incluent une pression intraoculaire élevée, mais d’autres facteurs comme l’hérédité (glaucome héréditaire) jouent un rôle important. Le glaucome congénital, présent dès la naissance, est dû à des anomalies de développement de l’œil. Le glaucome pigmentaire, une forme particulière de glaucome, est lié à l’accumulation de pigments dans l’œil, obstruant le système de drainage des fluides oculaires. Des antécédents de cataracte ou de chirurgie oculaire peuvent également accroître le risque.

3Traitements du glaucome : Prévenir la perte de vision

L’objectif essentiel des traitements est de lutter contre l’élévation de la pression intraoculaire que l’on considère comme cause majeure de la progression de la maladie.

Le traitement médical est réalisé par instillation de différents collyres dont le but est d’abaisser la PIO en facilitant l’évacuation de l’humeur aqueuse ou en en freinant la production.

Le traitement du glaucome vise à réduire la pression oculaire pour prévenir ou ralentir la progression des lésions du nerf optique. Les traitements incluent des collyres, des médicaments oraux, la chirurgie du glaucome (comme la sclérectomie profonde ou la trabéculectomie), traitement par yclodiode, MIGS, et des procédures au laser tel que le SLT. L’opération du glaucome est généralement envisagée lorsque les traitements médicamenteux ne sont pas suffisants.

Le traitement au laser peut se pratiquer selon différentes techniques selon l’indication.

4Glaucome : Combien de temps avant de perdre la vue ?

La vitesse à laquelle le glaucome peut entraîner une perte de vision varie d’une personne à l’autre. Sans traitement, la vision périphérique se rétrécit progressivement, conduisant à une cécité totale. Avec un diagnostic précoce et un traitement adéquat, il est possible de préserver une bonne vision pendant de nombreuses années.

Impact du glaucome sur la vision et le nerf optique

Le glaucome endommage le nerf optique, ce qui conduit à une perte progressive de la vision. Les zones les plus touchées sont souvent la vision périphérique et le champ visuel.

5Les différents types de glaucome : Chronique, Aigu, à angle fermé

Le glaucome chronique (glaucome primitif à angle ouvert ou GPAO) est le type le plus courant, évoluant lentement et sans symptômes évidents. Le glaucome aigu, ou glaucome à angle fermé, est une urgence médicale nécessitant un traitement immédiat pour éviter la perte rapide de vision. Le glaucome congénital affecte les nourrissons, tandis que le glaucome pigmentaire est plus fréquent chez les jeunes adultes. Dans certains cas de glaucome, la tension intraoculaire n’est pas élevée, on parle alors de glaucome normotensif ou de glaucome à pression normale.

6Glaucome et Cataracte : Double Problème Oculaire

Il est possible d’avoir à la fois un glaucome et une cataracte. La gestion de ces deux conditions nécessite une approche soigneusement coordonnée pour éviter la détérioration de la vision. Il est possible d’effectuer une chirurgie combinée pour traiter à la fois le glaucome et la cataracte.

7Prévention et Dépistage du Glaucome

La prévention du glaucome passe par des dépistages réguliers, surtout si vous présentez des facteurs de risque tels qu’une tension oculaire élevée ou des antécédents familiaux de glaucome héréditaire. Le Centre IRIDIS propose des consultations spécialisées pour le diagnostic, le suivi et le traitement du glaucome, garantissant une prise en charge personnalisée pour chaque patient.

8Quels examens au Centre Iridis ?

Dans le cadre d’une suspicion de glaucome, nous vous proposerons un examen approfondi appelé courbe de tension. Cet examen complet de votre œil nous permettra de poser ou d’écarter le diagnostic de glaucome. Il comprend les éléments suivants :

Mesures de la pression intraoculaire
Plusieurs prises de tension intraoculaire seront effectuées tout au long de la journée.

Ces mesures nous permettront d’observer l’évolution et l’équilibre de votre pression oculaire.

Examens complémentaires

En plus de la courbe de tension, nous réaliserons :

Un champ visuel
Une imagerie du nerf optique
Un scanner des fibres nerveuses et du nerf optique (OCT)
Un scanner antérieur de l’œil
Une échographie oculaire
D’autres examens biomicroscopiques

Ces examens nous fourniront une analyse complète de la santé de votre œil, essentielle pour un diagnostic précis du glaucome.